中药炮制学知识点辅导：煅法——煅淬法

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1．定义

将净制破碎后的药物直接置于无烟炉火上或置于耐火容器内，在炉火中武火煅至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法，称为煅淬法。将煅至红透后的药物立即投入液体辅料中使之骤然冷却的操作工艺称为淬，所用的液体辅料称为淬液。常用的淬液有米醋、黄酒、水和药汁等，各按临床需要而选用。

2．目的

改变药物的理化性质，减少副作用，增强疗效。

使药物质地酥脆，易于粉碎，利于有效成分的煎出。

清除药物中夹杂的杂质，洁净药物。

3．煅淬的原理

煅淬法适用的药物有两种。

有的药物经过高温煅烧仍然不能酥脆。原因

煅淬的原理：药物在受热膨胀后立即投入淬液中迅速冷却，则药物表面的晶格迅速缩小，内部晶格继续处于膨胀状态，从而产生晶格间的裂隙。再煅再淬，淬液浸入裂隙继续冷却，产生新的裂隙，经过反复煅淬，晶格间完全裂解，因此达到质地酥脆的目的。

一些矿物药煅淬前后，矿物组成或化学成分发生多方面的变化。详细说明

4．注意事项

煅淬的质量要求为反复几次，使液体辅料吸尽，药物全部酥脆为度。

生药知识点

含义

　将净选过的药物加辅料或不加辅料置适宜容器内，加适量清水同煮的方法称为煮法。煮法炮制的药物多为有毒副作用的药物。

　煮制方法

　煮制的操作方法因各药的性质、辅料种类及炮制要求不同而异。

　1.药汁煮或醋煮 将净药材加入定量的液体辅料或与药汁拌匀，置适宜容器内，加水平药面，用武火加热煮沸后改用文火，保持微沸，煮至药透汁尽，取出直接晒干或切片后晒干。如

　2.清水煮

　将净药材浸泡至内无干心，捞出，置适宜容器内，加水没过药面，用武火煮沸后改用文火，保持微沸，煮至内无白心，取出，切片，如乌头。 将多量水置适宜容器内，武火加热至沸，投入净药材，煮制一定时间，取出，闷润至内外湿度一致，切片，如黄芩。［医 学教育网 搜集整理］

　3.豆腐煮 一般将药物置两块豆腐中间（如珍珠），亦可将豆腐挖一长方形槽，将药物置于其中，再盖上豆腐（如藤黄），置适宜容器内，加水没过豆腐，煮至规定程度，取出放凉，除去豆腐。

　注意事项

　1.大小分档，分别炮制。

　2.适当掌握加水量。毒剧药清水煮时加水量宜大，要求药透汁不尽，煮后将药捞出，去除母液。加液体辅料煮制时，加水量控制适宜，要求药透汁尽，加水过多，药透而汁未吸尽，有损药效；加水过少，则药煮不透，影响质量。

　3.适当掌握火力。先用武火煮至沸腾，再改用文火，保持微沸，否则水迅速蒸发，不易向药物组织内部渗透。

　4.煮制中途需加水时，应加沸水。

　炮制研究

　硫磺炮制时，豆腐显黑绿色，是硫磺与铁锅或铜锅在加热过程中，产生了某种化学反应的结果。当炮制所用容器是铝锅、不锈钢锅或非金属容器时，豆腐不显黑绿色。

2017执业药师临床中药学知识点：化湿药

一、名词解释

生药学：研究生药的基源鉴定、生产加工、活性bai成分、药理作用、品质评价及资源利用等问题的科学。

生药：也称“天然药物”，指来源于天然的、未经加工或只经简单加工的植物类、动物类和矿物类药材。从广义上说，生药包括一切来源于天然的中药、草药、民族药和提制化学药物的原料药材，兼有生货原药之意。

道地药材：经过中医临床长期应用优选出来的，在特定地域，通过特定生产过程所产的，较在其他地区所产的同种药材品质佳、疗效好，具有较高知名度的药材。

二、四大怀药（山药、地黄、牛膝、菊花）

四大皖药（牡丹皮、木瓜、菊花、白芍）

浙八味（白术、白芍、浙贝母、杭白菊、延胡索、玄参、笕麦冬、温郁金）

三、生药学的研究内容及任务

1、准确识别、鉴定生药基源种类

同名异物

东北蓼科蓼蓝

华东十字花科菘蓝

华南蕨床科植物马蓝

江西、湖北等地马鞭草科路边青同物异名

穿心莲:一见喜、榄核莲、苦草、四方莲、圆锥须药草

人参:古名：鬼盖、神草、人微、土精、人衔、地精

产地不同：石柱参、东洋参、高丽参、长白参加工方法不同：生晒参、白人参(糖参)、红参

　 第五章 化湿药

　 一、含义

　凡气味芳香，性偏温燥，具有化湿运脾作用的药物，称为化湿药。

　 二、性能特点

　本类药物多辛香温燥，主归脾胃经，善芳化燥除湿浊、舒畅气机而健运脾胃。

　 三、功效与主治

　本类药物具有化湿健脾、和中开胃之功。适用于脾为湿困、运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻，或湿热困脾之口甘多涎等。此外，本类药物通过化湿又能解暑，治暑温、阴寒闭暑、湿温等亦可选用。

四、配伍应用

　湿证有寒湿与湿热之分，故在使用化湿药时，应根据不同的湿证进行适当的配伍，寒湿者当配温里散寒药，湿热者当配清热燥湿药。又湿性粘滞，湿阻每可滞气，行气有助于化湿，故使用化湿药时常配行气药。湿生每因脾虚，若为脾虚生湿者，当配补脾药等。

　 五、使用注意

　本类药物多属辛温香燥之品，易耗气伤阴，故阴虚血燥及气虚者宜慎用。又因其芳香，大多含挥发油，而挥发油又为其有效成分，故入汤剂不宜久煎，以免药效降低。

　广 藿 香 (基源　药材)

　l. 化湿醒脾?用于湿滞中焦证。

　本品芳香辛散而不峻烈，微温化湿而不燥热，入脾胃肺经，具有良好的芳化湿浊、醒脾健胃之功效。治湿浊内阻、中气不运所致脘腹痞闷、少食作呕、神疲体倦等症,每与苍术、厚朴等同用，如不换金正气散。

　2. 化湿解暑?用于暑湿证及湿温证初起。

　本品有化湿醒脾、和中止呕、解暑发表之功，常用于暑湿证及湿温证初起。

　(1)治暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发热、头痛脘闷、呕恶吐泻。常与紫苏、厚朴、半夏等同用，如藿香正气散。

　(2)治湿温证。若为湿温初起、邪漫三焦，常与白豆蔻、杏仁、黄芩等同用;若治湿温时疫、邪在气分，证属湿热并重者。常与黄芩、滑石、茵陈蒿等同用，如甘露消毒丹。

　3. 止呕?用于呕吐。

　本品既善化湿，又能和中止呕，用于呕吐，对湿浊中阻者尤为适宜。

　(1)治湿浊中阻之呕吐。单用即可，如与半夏配伍则效果更佳。

　(2)治寒湿呕吐。常与丁香、白豆蔻等同用。

　(3)治湿热呕吐。常与黄连、竹茹等同用。

　(4)治妊娠呕吐。常与砂仁、苏梗等同用。

　(5)治脾胃虚弱之呕吐。常与党参、白术同用。

　此外，本品还可用治表证夹湿之证等。

　用法:藿香叶偏于发表;藿香梗偏于和中。鲜藿香解暑之力较强，夏季泡汤代茶，可作清暑饮料。

　佩 兰 (基源　药材)

　1. 化湿和中?用于湿滞中焦证。

　本品辛香宣化，性平偏凉，入脾胃肺经，善醒脾而除中洲陈腐秽浊之气，与藿香相似，亦为化湿和中之要药。

　(1)治湿阻中焦证。常与藿香相须为用，并常与苍术、厚朴等同用。

　(2)治脾经湿热之口中甜腻、多涎、口臭等。轻者单用，重者常与黄芩、滑石、栀子等同用。

　2. 解暑 ?用于外感暑湿或湿温初起。

　本品有良好的化湿、解暑之功，用于外感暑湿或湿温初起。

　(1)治暑湿证。常与藿香、荷叶、青蒿等同用。

　(2)治湿温初起。常与藿香、滑石、薏苡仁等同用。

　藿香与佩兰功用对比

　藿香与佩兰均辛香入脾胃而善化湿解暑， 治湿阻中焦、湿温初起及暑湿证等，常相须为用。然藿香微温，化湿力较强，且兼发表，又善治夏月感寒饮冷之阴寒闭暑证及表证夹湿;还能止呕，治寒湿等所致的 恶心呕吐。佩兰则性平偏凉，药力平和，又善治脾经湿热之口中甜腻、多涎或口苦等证。

　苍 术 (基源　药材)

　1. 燥湿健脾?用于湿滞中焦证。

　本品辛苦性温燥散，入脾胃经有较强的燥湿健脾之功，为湿滞中焦证之常用药，又可用于水湿、痰饮内停或湿热内蕴所致诸证。

　(1)治寒湿阻滞中焦证。常与厚朴、陈皮等同用，如平胃散。

　(2)治痰饮或湿溢水肿。常与陈皮、茯苓、生姜皮等同用。

　(3)治湿热水肿或湿温。常与黄芩、黄连、滑石等同用。

　(4)治湿浊带下。与白术、茯苓、芡实等同用。

　2. 祛风湿?用于风湿痹痛。

　本品功能祛散风湿，用于风湿痹痛，湿热痿证。

　(1)治风湿痹痛。以湿胜者尤宜。常与羌活、独活、威灵仙等同用。

　(2)治湿热痹痛。常与黄柏同用，如二妙散;或与石膏、知母等同用，如白虎加苍术汤。

　此外，还可用于湿热下注之痿躄、湿疮湿疹及脚气肿痛等。

　3. 发表?用于外感表证夹湿之证。

　本品长于胜湿，又兼发汗解表，用于外感表证夹湿之证。

　(1)治风寒表证夹湿者。常与防风、羌活、独活等同用。

　(2)治风热表证夹湿者。常与荆芥、防风、金银花等同用。

　此外，本品尚能明目，用治夜盲症及眼目昏涩(如角膜软化症)，可单用，或与羊肝、猪肝蒸煮同食。

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